Як набыць абсталяванне? Як фарміраваць цэны на паслугі? Як шукаць кліентаў? Сяргей Каваленка падзяліўся сваімі практычнымі напрацоўкамі.
Матэматыка цэнтра
| Форма дзейнасці | Індывідуальны прадпрымальнік |
| Плошча памяшкання | 42 м2, 4 пакоі |
| Арэнда | Каля 200 руб., узімку – каля 400 руб. у месяц |
| Крэдыт на апарат УГД | 50 000 рублёў на 5 гадоў; штомесячная выплата – каля 1300 руб. |
| Падаткі | Адзіны падатак – 99 руб. у месяц + 5 % ад прыбытку, калі ён у 40 разоў пераўзыходзіць стаўку адзінага падатку |
| Цэны на паслугі | УГ-дыягностыка – 10-25 руб., кансультацыя тэрапеўта – 8-12 руб. |
| Супрацоўнікі | Урач УГД, тэрапеўт, адміністратар |
Матыў
– У мяне было шчырае жаданне ўзняць медыцыну ў нашым раёне на новы ўзровень. Гэта складана зрабіць у рамках усёй сістэмы, таму я вырашыў пайсці іншым шляхам – распачаць сваю справу і працаваць згодна з сваімі ўяўленнямі, – тлумачыць Сяргей Каваленка. – Цяпер я атрымліваю велізарнае задавальненне ад працы, бо магу цалкам аддаваць сябе медыцыне: надаваць больш часу пацыентам, развівацца ў прафесіі, не адцягваць увагу на папяровыя і іншыя пытанні.
Ліцэнзія
– На момант падачы дакументаў у Міністэрства аховы здароўя ў вас павінна ўжо быць усё: памяшканне, абсталяванне, працаўладкаваныя супрацоўнікі. Гэта значыць, цэнтр павінен быць цалкам гатовым да працы. Адпаведна, павінны быць усе дакументы на гэтыя складнікі, – удакладняе Сяргей Каваленка. – Для збору і афармлення папер можна звярнуцца ў юрыдычныя фірмы, якія на такіх момантах спецыялізуюцца. Але індывідуальным прадпрымальнікам, якія толькі пачынаюць, я раю прайсці гэты працэс самастойна, каб дакладна разумець, як усё ўладкавана. Да таго ж, паслугі фірмаў нятанныя.
Важная парада: калі ў вас ужо будзе поўнае ўяўленне, дзе і як займацца медыцынскай практыкай, неабходна запісацца на папярэдняе кансультаванне ў аддзел ліцэнзавання Міністэрства аховы здароўя. Там працуюць адукаваныя спецыялісты, кансультацыя паскорыць працэс і дазволіць пазбегнуць многіх памылак. Таксама варта загадзя запісацца на падачу дакументаў.
Памяшканне
Знайсці і падрыхтаваць памяшканне, якое адпавядала б патрабаванням усіх зацікаўленых службаў, мабыць, адна з самых складаных задач, прызнаецца доктар. На гэта ў яго пайшло каля 4 месяцаў.
– Калі пачынаеш раіцца з прадстаўнікамі ЦГіЭ, МНС, архітэктурнай службы, выяўляецца шмат падводных камянёў. Памяшканне павінна мець прызначэнне «ахова здароўя», быць ізаляваным, на яго патрэбны асобны тэхпашпарт. Гэта можа быць спалучана з рэканструкцыяй, што цягне за сабой вялікі аб'ём работ і выдаткаў. Раю вывучыць Дэкрэт Прэзідэнта № 7 ад 23.11.2017 «Аб развіцці прадпрымальніцтва». У ім пазначаныя пэўныя перавагі, у тым ліку і пры афармленні памяшканняў. На шчасце, у маім выпадку рэканструкцыя не спатрэбілася. Патрэбная была толькі невялікая перапланіроўка.
Рамонт доктар рабіў сваімі сіламі, на што пайшло каля 7 тысяч рублёў уласных зберажэнняў.
Месца добрае – на другім паверсе будынка аптэкі ў цэнтры пасёлка. Усяго чатыры пакоі: дапаможнае памяшканне, вестыбюль і два кабінеты: для ўрача УГД і тэрапеўта. Санвузел – на паверсе агульнага карыстання. Гэта нормамі дапускаецца. Па законе арандатар мае пераважнае права выкупіць гэтае памяшканне праз тры гады.
Абсталяванне
Сяргей Каваленка набыў УГД-апарат замежнай вытворчасці і камплекты датчыкаў, што дазваляе рабіць усе неабходныя і запатрабаваныя даследаванні. Для гэтага ён узяў у мясцовым аддзяленні «Беларусбанка» крэдыт на развіццё малога бізнэсу.
– Умовы крэдыту вельмі прымальныя: выдаецца на 5 гадоў, стаўка рэфінансавання мінус 4% (на дадзены момант гэта 5,5% гадавых). Магчымая адтэрміноўка плацяжу да года, патрэбны адзін паручыцель, – распавядае ўрач. – Перад выдачай служба банка робіць тэхніка-эканамічнае абгрунтаванне, у якім аналізуюцца меркаваныя выдаткі, прыбытак і іншыя складнікі. Але каб атрымаць гэты крэдыт, ва ўрача павінна ўжо быць ліцэнзія. А як ён атрымае ліцэнзію, калі ў яго няма абсталявання? Атрымліваецца замкнёнае кола. У маім выпадку атрымалася пераканаць банк, што я займею ліцэнзію да належнага тэрміну. Я ўклаўся, хаця, прызнаюся, да апошняга дня не быў у гэтым цалкам упэўненым.
Калі такі варыянт банк не задаволіць, можна набыць абсталяванне ў лізінг, але яго ўмовы менш выгадныя.
Бухгалтэрыя, цэны
Бухгалтэрыю Сяргей Каваленка на аўтсорсінг не аддаў, усё робяць сваімі сіламі, бо разлікі простыя. А вось фарміраваць цэны на паслугі без эканамічнай адукацыі складана, прызнаецца ўрач.
– У гэтым пытанні лепей звярнуцца да дапамогі эканамістаў. Гэта платная паслуга, каштуе каля 200 рублёў. Узгадняць прэйскурант не трэба, проста неабходна выслаць яго ў Міністэрства аховы здароўя па электроннай пошце для справаздачы.
Як ІП урач плаціць адзіны падатак.
Кліентура
Сяргей Каваленка працуе ў цэнтры паўдня, за гэты час праводзіць у сярэднім 20 даследаванняў.
– Гэта дадатковае напружанне для добрай рэнтабельнасці. З улікам усіх выдаткаў ужо ў першы месяц працы мы выйшлі на 50% прыбытку.
У Лельчыцах жыве 11,5 тысячы чалавек, у раёне – каля 24 тысяч. Па словах доктара, больш за палову яго пацыентаў прыязджае з іншых раёнаў, напрыклад, з Турава, Жыткавічаў, Ельска. Так што ў пацыентах недахопу няма. Прыцягвалі кліентаў, змяшчаючы рэкламу ў газетах, на сайце, у сацыяльных сетках.
Канкурэнтаў з прыватнікаў у цэнтра ў пасёлку няма. Ёсць толькі ЦРБ, дзе, па словах Сяргея Каваленкі, два апараты УГД і два выдатныя спецыялісты, а цэны на паслугі нашмат меншыя. Але такі дэмпінг цэнаў доктара не бянтэжыць:
– Калі мы стартавалі, многія калегі не верылі, што справы ў мяне пойдуць, маўляў, гэта перыферыя. Але аказалася, што нават у такіх невялікіх гарадах людзі гатовыя плаціць за якасную медыцынскую дапамогу. Мы гэта бачым не толькі па попыце на УГ-дыягностыку, які будзе заўсёды, але і па візітах да тэрапеўта. Здавалася б, у бясплатных тэрапеўтах дакладна недахопу няма. Аднак да нашага прыходзяць нават пажылыя людзі. Яны таксама згодныя плаціць за якасную паслугу, за тое, каб іх выслухалі, удзялілі 30-40 хвілін, што немагчыма ў паліклініцы.
Даходы і кантроль
Па падліках доктара, яго цяперашні заробак у параўнанні з папярэднімі заробкамі вырас як мінімум у тры разы. У цэлым сёння даходы цэнтра ўдвая вышэйшыя за выдаткі. Прыбытак укладваюць у развіццё. Цэнтр абсталявалі сучаснымі камп'ютарамі, устанавілі якаснае праграмнае забеспячэнне, якое дазваляе весці электронныя карты пацыентаў, купілі электракардыёграф. Сёння доктар ужо задумваецца пра пашырэнне бізнэсу – шматпрофільны цэнтр.
– Трэба дакладна разумець, што даходы будуць толькі ў тым выпадку, калі ты запатрабаваны, – падкрэслівае Сяргей Каваленка. – А гэта наўпрост залежыць ад прафесіяналізму і стасункаў з пацыентамі. Бізнэс можа быць паспяховым, калі ты аказваеш паслугу якасна, падыходзіш да справы з душой.
З праверкамі пакуль ніхто не прыходзіў.
– У гэтым плане камфортна. Дэкрэт прэзідэнта, які абмяжоўвае праверкі на пачатковым этапе развіцця, паспяхова дзейнічае, – кажа ўрач.
Пра стаж і развіццё
Для атрымання ліцэнзіі доктар павінен мець першую катэгорыю, гэта мінімум 6 гадоў стажу. На момант адкрыцця цэнтра стаж Сяргея Каваленкі складаў 12 гадоў. Ён лічыць, што гэтага цалкам дастаткова:
– Некаторыя ўрачы думаюць, што трэба мінімум 5 гадоў «сядзець» на УГД брушной поласці і толькі потым падступацца да сэрца. Але ў мяне быў добры настаўнік, Сяргей Уладзіміравіч Свістуноў, які разбурыў гэтыя стэрэатыпы. Ён казаў: «Бяры і рабі! Толькі так прыйдзе досвед». Медыцына крочыць наперад, і для ўрача, які хоча прафесійна расці, няма перашкод. Каб прадпрымальніцтва ў ахове здароўя развівалася, павінна быць раўнапраўе паміж дзяржаўнай і прыватнай медыцынай, а ў дактароў – выбар, лічыць Сяргей Каваленка.
– Не трэба ўжываць адміністрацыйныя рычагі для ўтрымання кадраў у дзяржустановах. Няхай лепей існуе выбар. Ад гэтага ўсім будзе добра.
З якімі дакументамі варта пазнаёміцца:
- Указ Прэзідэнта ад 01.09.2010 г. № 450 «Аб ліцэнзаванні асобных відаў дзейнасці» і дадатак да яго
- Указ ад 02.09.2019 г. № 326 «Аб удасканаленні ліцэнзавання».
- Пастанова Міністэрства аховы здароўя ад 05.07.2017 года № 73 «Санітарна-эпідэміялагічныя патрабаванні да арганізацый, якія аказваюць медыцынскую дапамогу...».
- Пастанова Міністэрства аховы здароўя № 129 ад 28.11.2007 «Аб зацвярджэнні адзіных нормаў і нарматываў матэрыяльных і працоўных выдаткаў на платныя медыцынскія паслугі па інструментальнай дыягностыцы, якія аказваюцца юрыдычнымі асобамі ўсіх формаў уласнасці і ІП».
- Пастанова Міністэрства аховы здароўя ад 03.02.2015 г. № 14 «Аб некаторых пытаннях рэгулявання тарыфаў на платныя медыцынскія паслугі».
Фота з сайта газеты «Светлае жыццё» (Лельчыцы) і адкрытых інтэрнэт-крыніц
