5 Кастрычніка
05.10.2017

Усё, што трэба ведаць пра грып

logo
Кантралюй здароўе
48 0 57
Памер шрыфта:
  • A
  • A
  • A

У канцы студзеня – пачатку лютага спецыялісты прагназуюць сезонны ўздым захворвання на вострыя рэспіраторныя інфекцыі, у тым ліку і на грып. Ці такі ён небяспечны? Ці абавязкова рабіць прышчэпку штогод? Ці можна захварэць на грып пасля вакцынацыі, а непасрэдна прышчэпка можа справакаваць хваробу?

За тлумачэннямі Здаровыя людзі звярнуліся да Наталлі Грыбковай.

 
Наталля Грыбкова
Кіраўнік Нацыянальнага цэнтра па грыпе, вядучы навуковы супрацоўнік РНПЦ эпідэміялогіі і мікрабіялогіі, кандыдат медыцынскіх навук, дацэнт

да зместу

Невядомы вядомы грып

Грып вядомы ўрачам вельмі даўно. Яшчэ з часоў Гіпакрата, а гэта V стагоддзе да нашай эры, апісаны сімптомы гэтай хваробы. Вірусы грыпу цыркулююць на зямным шары пастаянна і адрозніваюцца высокай зменлівасцю. Паколькі адначасова цыркулюе некалькі варыянтаў вірусаў грыпу А і В, на працягу года гэта захворванне можна перанесці некалькі разоў.

 
Наталля Грыбкова
Кіраўнік Нацыянальнага цэнтра па грыпе, вядучы навуковы супрацоўнік РНПЦ эпідэміялогіі і мікрабіялогіі, кандыдат медыцынскіх навук, дацэнт
Нягледзячы на тое, што вірус грыпу вывучаны дастаткова добра, даследаваны асаблівасці яго рэпрадукцыі (поўны жыццёвы цыкл) у клетцы, ён усё роўна застаецца загадкавым і не стамляецца прыносіць сюрпрызы. Вірус грыпу валодае вельмі высокай зменлівасцю. Штогадовы рост рэспіраторнага захворвання выклікаюць толькі злёгку мадыфікаваныя (змененыя) вірусы грыпу. Напрыклад, такія змены могуць адбыцца ў выніку замены 1-2 амінакіслот нават у адным бялку віруса, аднак гэта будзе ўжо новы штам грыпу, з якім імунная сістэма чалавека яшчэ не сустракалася.

Рэзкі і раптоўны пачатак хваробы – адна з асноўных прыкмет грыпу. Ён не развіваецца на працягу некалькіх дзён. Самаадчуванне пагаршаецца амаль імгненна. Суправаджаецца грып высокай інтаксікацыяй арганізма. Кажуць, хто аднойчы перахварэў на грып, ніколі не зблытае яго з іншай хваробай.

З моманту заражэння грыпам да першых сімптомаў праходзіць 1-2 дня, часам гэты перыяд можа вар'іравацца ад некалькіх гадзін да 3 сутак. Грып пачынаецца востра, са з'яўлення прыкмет інтаксікацыі – дрыжыкаў, галаўнога болю, ламоты ў целе, болю ў вачах, слабасці, павышанай патлівасці. Тэмпература павышаецца хутка і ў некаторых выпадках дасягае 40°С і вышэй. Можа быць сухі кашаль, які суправаджаецца болем за грудзінай, цяжкае насавое дыханне. Пры няўскладненым цячэнні хваробы, сімптомы могуць захоўвацца да 6 дзён. У 10-15% выпадкаў грып прыводзіць да сур'ёзных ускладненняў.

да зместу

Вірус грыпа А, В і С

Сёння захворванне выклікаюць два віды вірусаў грыпу А і два віды вірусаў грыпу В. Прычым, масавы рост захворвання, калі гаворка ідзе пра эпідэміі і пандэміі, правакуюць вірусы грыпу тыпу А двух відаў: з першым тыпам гемаглютыніну (H1) і трэцім тыпам гемаглютыніну (H3). Вірусы грыпу тыпу В таксама могуць стаць прычынай хваробы, хоць і меншай цяжкасці і інтэнсіўнасці. Разам з тым, абодва тыпы віруса аднолькава агрэсіўныя, зменлівыя, заразныя і могуць суправаджацца цяжкімі ўскладненнямі.

 
Наталля Грыбкова
Кіраўнік Нацыянальнага цэнтра па грыпе, вядучы навуковы супрацоўнік РНПЦ эпідэміялогіі і мікрабіялогіі, кандыдат медыцынскіх навук, дацэнт
Развіццё ўскладненняў, што прыводзяць да лятальнага канца, могуць справакаваць як вірус грыпу А, так і вірус грыпу В. Найбольш небяспечныя вірусы грыпу В з першым тыпам гемаглютыніну (Н1). Менавіта яны выклікалі вядомую ўсім «іспанку» і пандэмію 2009 года.

 З 1900 года ў свеце было зарэгістравана чатыры пандэміі грыпу. Самай страшнай была пандэмія 1917-1918 гадоў мінулага стагоддзя, што пачалася ў Іспаніі (яе яшчэ называюць «іспанскай») і была выклікана вірусам грыпу А (Н1N1). Яна закранула каля 50% насельніцтва ва ўсім свеце і прывяла да гібелі ад 20 да 50 мільёнаў чалавек. Не саступала па маштабнасці і небяспекі «Азіяцкая пандэмія» грыпу (1956-1957 гады 20 стагоддзя), што зарадзілася ў Кітаі, а яе правакатарам стаў вірус А (Н2N2). Тады загінулі 2 мільёны чалавек. Наступная пандэмія 1968-1969 гадоў мінулага стагоддзя (вірус грыпу А (Н3N2), «стартавала» ў Ганконгу і доўжылася паўтара года. Было зафіксавана 500 тысяч смяротных выпадкаў. Апошняй стала пандэмія так званага «свінога грыпу» 2009-2010 гадоў 21 стагоддзя (вірус грыпу А (Н1N1).

Вірус грыпу тыпу З выяўляецца значна радзей і як правіла становіцца прычынай лёгкіх інфекцый, таму пакуль аб яго эпідэмічнай значнасці спецыялісты не гавораць.

Як мы ўжо адзначалі, вірус грыпу «прысутнічае» на зямным шары пастаянна. Разам з тым, свой уклад у рост захворвання могуць уносіць як усе тыпы віруса грыпу адначасова, так і толькі адзін з іх.

 
Наталля Грыбкова
Кіраўнік Нацыянальнага цэнтра па грыпе, вядучы навуковы супрацоўнік РНПЦ эпідэміялогіі і мікрабіялогіі, кандыдат медыцынскіх навук, дацэнт
З 1970-х гадоў 19 стагоддзя ў эпідэмічны перыяд вірусы тыпу А і В цыркулююць разам. Часам, з-за мутацый, адзін з субтыпаў вірусаў грыпу А лідзіруе. Вірус грыпу В, як правіла актывізуецца ў канцы сезону. Дарэчы, бываюць гады, калі вірусы грыпу практычна не аказваюць ніякага ўплыву на здароўе чалавека.

да зместу

Вакцына – панацэя?

Грып – сур'ёзнае інфекцыйнае захворванне. Асабліва цяжка яно праходзіць у тых, хто мае хранічныя захворванні сардэчна-сасудзістай сістэмы, органаў дыхання, эндакрыннай сістэмы, розныя парушэнні абменных працэсаў, імунадэфіцытныя станы, а таксама ў маленькіх дзяцей і людзей, старэйшых за 65 гадоў. Цяжарныя жанчыны таксама маюць патрэбу ў сур'ёзнай абароне ад грыпу, бо будучая мама абараняе не толькі сябе, але і дзіця.

Прадухіліць захворванне, а таксама значна знізіць рызыку развіцця ўскладненняў можна з дапамогай прышчэпкі ад грыпу. Яе склад штогод мяняецца, і вакцына змяшчае штамы менавіта тых вірусаў грыпу, якія, па прагнозах Сусветнай арганізацыі аховы здароўя, будуць цыркуляваць у тым ці іншым рэгіёне ў сезон.

 
Наталля Грыбкова
Кіраўнік Нацыянальнага цэнтра па грыпе, вядучы навуковы супрацоўнік РНПЦ эпідэміялогіі і мікрабіялогіі, кандыдат медыцынскіх навук, дацэнт
Асноўнае прызначэнне супрацьгрыпознай вакцыны – знізіць цяжар магчымага захворвання. Чаму вакцына забяспечвае найбольшую ступень абароны ад інфікавання? Улічваючы тое, што адначасова цыркулююць дзве разнавіднасці вірусаў грыпу А і вірусы грыпу В, усе штогадовыя супрацьгрыпозныя вакцыны маюць тры актуальныя інактывіраваныя вірусы грыпу, цыркуляцыя якіх чакаецца ў эпідэмічным сезоне. Імунітэт пасля такой прышчэпкі выпрацоўваецца на працягу 2-3 тыдняў і застаецца напружаным, г.зн. здольным даць годны «адказ» вірусу, на працягу 6 месяцаў. Затым паступова ён пачынае згасаць. Менавіта таму трэба рабіць прышчэпку кожны год.

да зместу

Міфы пра грып і вакцынацыю

Міф першы. Імунітэт пасля грыпу не выпрацоўваецца.

 
Наталля Грыбкова
Кіраўнік Нацыянальнага цэнтра па грыпе, вядучы навуковы супрацоўнік РНПЦ эпідэміялогіі і мікрабіялогіі, кандыдат медыцынскіх навук, дацэнт
Пасля таго, як чалавек перахварэў на грып, у яго выпрацоўваецца ўстойлівы пажыццёвы імунітэт. Але! Антыцелы, што з'явіліся пасля гэтай хваробы, могуць дапамагчы толькі ў тым выпадку, калі чалавек зноў «сустрэнецца» з тым жа штамам віруса, якім ён перахварэў. Вірус грыпу пастаянна муціруе. Таму, верагоднасць, што чалавек зноў перахварэе ідэнтычным штамам віруса, вельмі малая.

Разам з тым, антыцелы, якія сфарміраваліся ў чалавека пасля хваробы, могуць дапамагчы ў барацьбе з іншымі «роднаснымі» штамамі грыпу. А вакцына яшчэ і падштурхне імунітэт чалавека і «пазнаёміць» яго з новымі варыянтамі віруса.

да зместу

Міф другі. Зрабіў прышчэпку ад грыпу і захварэў.

 
Наталля Грыбкова
Кіраўнік Нацыянальнага цэнтра па грыпе, вядучы навуковы супрацоўнік РНПЦ эпідэміялогіі і мікрабіялогіі, кандыдат медыцынскіх навук, дацэнт
Вакцына ад грыпу не можа стаць прычынай захворвання, бо супрацьгрыпозныя вакцыны маюць альбо інактывіраваны (забіты) вірус, альбо асобныя яго кампаненты. Іншымі словамі, яны не здольныя выклікаць захворванне. У большасці выпадкаў, чалавек ужо быў інфікаваны якім-небудзь вірусам, але сімптомы яшчэ не праявіліся. Ён зрабіў прышчэпку, і час вакцынацыі супаў з пачаткам рэспіраторнага захворвання.

Некаторыя вакцыны, напрыклад, расійская «Грыпол плюс», маюць імунамадулятары. Яны падымаюць актыўнасць імуннай сістэмы на пэўны ўзровень, што дазваляе імуннай сістэме часткова абараніць чалавека і ад іншых рэспіраторных інфекцый апроч грыпу.

да зместу

Гэта трэба ведаць

Хворы чалавек пры чханні распаўсюджвае вірус на адлегласць да 5 метраў, пры кашлі – да 2-х метраў.

 
Наталля Грыбкова
Кіраўнік Нацыянальнага цэнтра па грыпе, вядучы навуковы супрацоўнік РНПЦ эпідэміялогіі і мікрабіялогіі, кандыдат медыцынскіх навук, дацэнт
Пры чханні альбо кашлі вылучаюцца кропелькі сліны, што асядаюць, напрыклад, на тэлефоннай трубцы альбо дзвярных ручках. Вірус, які знаходзіцца ў кропельцы, як бы зачынены абалонкай, што абараняе яго ад уздзеяння навакольнага асяроддзя. Так ён захоўваецца даволі доўга. Чалавек, які бярэцца за забруджаны прадмет, можа пачасаць нос альбо пацерці вочы, а вірусу досыць патрапіць на слізістую. Такім чынам, заразіцца грыпам можна не толькі ўдыхаючы гэтыя кропелькі, але і кантактна-бытавым шляхам.

Таму, не варта грэбаваць вільготнай прыборкай, праветрываннем памяшканняў. У транспарце за поручань лепш трымацца ў пальчатках і не забываць лішні раз мыць рукі.

Ну, а тым, хто ўсё ж такі захварэў, не варта забывацца на «рэспіраторны этыкет». Чхаць і кашляць трэба ў насоўку (сурвэтку) або прыкрыўшы рот тыльным бокам далоні, локцевым згібам.

Пры грыпе, каб пазбегнуць развіцця ўскладненняў, абавязкова трэба прытрымлівацца пасцельнага рэжыму і выконваць усе рэкамендацыі ўрача.

Матэрыялы на сайце 24health.by носяць інфармацыйны характар і прызначаныя для адукацыйных мэтаў. Інфармацыя не павінна выкарыстоўвацца ў якасці медыцынскіх рэкамендацый. Ставіць дыягназ і прызначае лячэнне толькі ваш урач. Рэдакцыя сайта не нясе адказнасці за магчымыя негатыўныя наступствы, якія ўзніклі ў выніку выкарыстання інфармацыі, размешчанай на сайце 24health.by.

48 0 57

Наверх